نظرة عامة
متلازمة القولون المتهيج من الاضطرابات الشائعة التي تصيب المعدة والأمعاء، ويُعرَفان معًا باسم السبيل المَعدي المَعوي تشمل أعراض المرض تقلصات وألم في البطن وانتفاخ وغازات وإسهال أو إمساك أو كليهما وتحتاج متلازمة القولون المتهيج لعلاج طويل المدى، حيث إنها حالة مرَضية مزمنة.
ما هو القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة طويلة الأمد في الجهاز الهضمي.
غالبًا ما تستمر الحالة مدى الحياة ، على الرغم من أن الأعراض قد تتغير بمرور الوقت باستخدام الاستراتيجيات الصحيحة ، يمكن إدارة IBS بنجاح.
لا يشكل IBS تهديدًا خطيرًا لصحتك الجسدية ولا يزيد من فرص الإصابة بالسرطان أو غيره من الحالات المرتبطة بالأمعاء.
السبب الدقيق لـ IBS غير معروف وتم اقتراح العديد من الأسباب ولكن لم يثبت أن أيًا منها يؤدي إلى الإصابة بمرض القولون العصبي.
أعراض القولون العصبي
تختلف أعراض القولون العصبي بين الأفراد وتؤثر على بعض الأشخاص بشكل أكثر حدة من غيرهم.
يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا ، غالبًا في أوقات التوتر أو بعد تناول أطعمة معينة.
قد تجد بعض أعراض القولون العصبي سهلة بعد الذهاب إلى المرحاض وتحريك أمعائك.
الأعراض الرئيسية
أكثر أعراض القولون العصبي شيوعًا هي:
- آلام في البطن (في المعدة) وتقلصات ، والتي يمكن تخفيفها عن طريق تحريك أمعائك
- تغيير في عادات الأمعاء – مثل الإسهال أو الإمساك أو كليهما في بعض الأحيان
- انتفاخ وتورم معدتك
- الرياح الشديدة ( انتفاخ البطن )
- تعاني من حين لآخر من حاجة ملحة لتحريك أمعائك
أعراض أقل شيوعًا
قد تظهر أيضًا أعراض أخرى أقل شيوعًا ، مثل:
- نقص الطاقة (الخمول)
- الشعور بالمرض
- حرقة في المعدة
يمكن أن يكون لأعراض متلازمة القولون العصبي أيضًا تأثير كبير على حياة الشخص اليومية ، ونتيجة لذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض تدني الحالة المزاجية والتوتر.
راجع طبيبك إذا:
- كنت تعتقد أن لديك أعراض من نوع القولون العصبي ، حتى يتمكنوا من محاولة تحديد السبب
- كنت تشعر بالقلق أو تعاني من تغير في مزاجك لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي
راجع طبيبك على وجه السرعة إذا:
لديك أعراض أخرى ، بما في ذلك:
- تغيير في عادات الأمعاء لديك يستمر لأكثر من 6 أسابيع ، خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 50 عامًا
- فقدان الوزن غير المبرر
- تورم أو تورم في معدتك أو ممر الظهر
- نزيف من ممر ظهرك
يمكن أن تكون هذه في بعض الأحيان علامة على حالة محتملة أكثر خطورة.
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك العام إذا كانت لديك هذه الأعراض وتاريخ عائلي للإصابة بسرطان الأمعاء أو سرطان المبيض .
تشخيص القولون العصبي
لا توجد اختبارات محددة لـ IBl ويمكن تشخيص العديد من الحالات بناءً على تاريخ الأعراض الخاص بك وسيقوم طبيبك بإجراء بعض اختبارات الدم والبراز الروتينية لاستبعاد الحالات الأخرى.
نظرًا لأن أعراض القولون العصبي تشبه حالات أخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض التهاب الأمعاء ، فمن المهم استبعادها.
المضاعفات
وقد يسبب الإمساك أو الإسهال المزمن الإصابة بالبواسير.
بالإضافة لذلك، ترتبط متلازمة القولون المتهيج بما يلي:
- تدنِّي جودة الحياة. أبلغ العديد من المصابين بدرجة معتدلة إلى شديدة من متلازمة القولون المتهيج عن تدني جودة الحياة وتشير الأبحاث إلى أن المصابين بمتلازمة القولون المتهيج يتغيبون عن العمل ثلاثة أضعاف عدد الأيام التي يتغيبها الأشخاص غير المصابين.
- اضطرابات المزاج. من الممكن أن يؤدي الشعور بأعراض متلازمة القولون المتهيج إلى الشعور بالاكتئاب أو القلق. كما يمكن أن يسبب الاكتئاب والقلق تفاقم متلازمة القولون المتهيج
أسباب حدوثها
قد تحدث أعراض متلازمة القولون المتهيج نتيجة لأي من المحفزات التالية:
- الطعام ليس هناك تفسير واضح تمامًا للدور الذي تؤديه حساسية الطعام أو عدم تحمله في متلازمة القولون المتهيج ، فقلما تُسبب حساسية الطعام الفعلية الإصابة بهذه المتلازمة. مع ذلك، تزداد حدة أعراض المتلازمة لدى الكثير من الأشخاص عند تناول أطعمة أو مشروبات معينة. ويشمل ذلك القمح ومشتقات الحليب والفواكه الحمضية والبقوليات والملفوف (الكرنب) والحليب والمشروبات الغازية.
- التوتر تزداد حدة الأعراض أو معدل تكرارها لدى معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون المتهيج في فترات التوتر الزائد. وعلى الرغم من زيادة التوتر لحدة الأعراض، فإنه لا يُسبب حدوثها.
الأسباب
لا يُعرف السبب المحدد للإصابة بمتلازمة القولون المتهيج ولكن من العوامل التي قد تؤدي دورًا في الإصابة:
- تقلصات عضلية في الأمعاء. تبطَّن جدران الأمعاء بطبقات من العضلات تنقبض أثناء تحريكها الطعام عبر السبيل الهضمي. ويمكن أن تُسبب الانقباضات القوية التي تستمر لفترة أطول من المعتاد امتلاء البطن بالغازات وحدوث انتفاخ وإسهال. إلا أن الانقباضات الضعيفة يمكنها أن تؤدي إلى إبطاء مرور الطعام وتصلُّب البراز وجفافه.
- الجهاز العصبي. قد تُسبب مشكلات الأعصاب الموجودة في الجهاز الهضمي الشعور بالانزعاج عندما تتمدد البطن بسبب الغازات أو البراز. وقد تجعل الإشارات ضعيفة التنسيق بين الدماغ والأمعاء الجسم يبالغ في رد فعله تجاه التغيرات التي تحدث عادةً خلال عملية الهضم. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم أو الإسهال أو الإمساك.
- العدوى الشديدة. من الممكن أن تحدث متلازمة القولون المتهيج بعد الإصابة بنوبة إسهال شديدة ناتجة عن بكتيريا أو فيروس. ويطلق على هذه الحالة التهاب المعدة والأمعاء. ويمكن أن تكون متلازمة القولون المتهيج مرتبطة أيضًا بوجود كمية كبيرة من البكتيريا في الأمعاء (فرط نمو البكتيريا).
- ضغوط الحياة المبكرة. تكثر أعراض متلازمة القولون المتهيج لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأحداث مثيرة للتوتر، خاصةً في مرحلة الطفولة.
- التغيرات في ميكروبات الأمعاء. من أمثلة ذلك التغيرات في البكتيريا والفطريات والفيروسات التي تعيش عادةً في الأمعاء وتؤدي دورًا رئيسيًا في صحة الجسم. تشير الأبحاث إلى أن الميكروبات لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون المتهيج قد تختلف عن تلك الموجودة لدى الأشخاص غير المصابين بها.
علاج القولون العصبي
كيف يعالج الأطباء القولون العصبي؟
قد يعالج الأطباء متلازمة القولون العصبي (IBS) من خلال التوصية بتغييرات في ما تأكله وتغييرات أخرى في نمط الحياة والأدوية والبروبيوتيك وعلاجات الصحة العقلية. قد تضطر إلى تجربة بعض العلاجات لمعرفة الأفضل بالنسبة لك و يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على خطة العلاج المناسبة.
تغييرات على ما تأكله وتغييرات أخرى في نمط الحياة
قد تساعد التغييرات في ما تأكله في علاج الأعراض. قد يوصي طبيبك بتجربة أحد التغييرات التالية:
- تناول المزيد من الألياف
- تجنب الغلوتين
- اتبع نظام غذائي خاص يسمى نظام FODMAP الغذائي المنخفض
اقرأ المزيد عن الأكل والنظام الغذائي والتغذية من أجل القولون العصبي
تشير الأبحاث إلى أن تغييرات نمط الحياة الأخرى قد تساعد في ظهور أعراض القولون العصبي ، بما في ذلك
- زيادة نشاطك البدني
- تقليل مواقف الحياة المجهدة قدر الإمكان
- الحصول على قسط كاف من النوم
الأدوية
قد يوصي طبيبك بدواء لتخفيف أعراض القولون العصبي لديك.
لعلاج الإسهال قد يوصي طبيبك
- loperamide
- ريفاكسيمين (Xifaxan) ، مضاد حيوي
- الكسادولين (فيبرزي)
لعلاج القولون العصبي مع الإمساك ، قد يوصي طبيبك
- مكملات الألياف ، عندما لا تساعد زيادة الألياف في نظامك الغذائي
- المسهلات
- ليناكلوتيد (لينزيس)
- بليكاناتيد (ترولانس) رابط خارجي للمعاهد الوطنية للصحة
قد تساعد الأدوية الأخرى في علاج الألم في بطنك ، بما في ذلك
- مضادات التشنج
- مضادات الاكتئاب مثل الجرعات المنخفضة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
- كبسولات زيت النعناع المغلفة
اتبع تعليمات طبيبك عند استخدام دواء لعلاج القولون العصبي.
