الحياة في ألمانيا

ماهي البطاقة الصحية الإلكترونية في ألمانيا ؟ استخداماتها / ميزاتها

البطاقة الصحية هي “بطاقة تأمين” بصيغة بطاقة ائتمان ويستخدمه المرضى لإثبات عضويتهم في شركة التأمين الصحي و تتم محاسبة العديد من الخدمات الطبية ، على سبيل المثال زيارة الطبيب ، مباشرة إلى شركة التأمين الصحي عبر البطاقة. 


يمكن العثور على المعلومات التالية في مقدمة البطاقة الصحية بالإضافة إلى الصورة:

  • مصطلح “البطاقة الصحية”
  • اسم المؤمن عليه
  • اسم التأمين الصحي
  • رقم التأمين الصحي
  • رقم التأمين
  • شعار شركة التأمين الصحي

يتم تخزين البيانات الرئيسية المطلوبة للإدارة على شريحة البطاقة الصحية. 

هذا يتضمن:

  • اسم العائلة
  • عنوان
  • تاريخ الميلاد
  • جنس
  • رقم التأمين الصحي
  • حالة المؤمن عليه (مثل “تأمين الأسرة”)
  • بداية وانتهاء التغطية التأمينية

كقاعدة عامة ، يتم مسح البطاقة ضوئيًا قبل العلاج في الموعد الأول في عيادة الطبيب أو في منشأة طبية أخرى و تتم مقارنة البيانات الرئيسية عبر الإنترنت ببيانات شركة التأمين الصحي عبر اتصال آمن.


هذه المقارنة لها مزايا: لا يتعين على شركات التأمين الصحي إصدار بطاقات جديدة عند تغيير العنوان ، ويتم التعرف على البطاقات غير الصالحة بسرعة ، ويتم الإبلاغ عن البطاقات المفقودة أو المسروقة بسرعة.

يستفيد المرضى والممارسات الطبية أيضًا من البيانات التي يتم تحديثها دائمًا على سبيل المثال عندما يتعلق الأمر بملء المستندات الطبية بشكل صحيح مثل الوصفات الطبية والإحالات.

البطاقة الصحية الإلكترونية صالحة لمدة أقصاها خمس سنوات وتقوم شركات التأمين الصحي بعد ذلك بإصدار بطاقة صحية جديدة.

البطاقة الصحية الإلكترونية

منذ 1 يناير 2015 ، أصبحت البطاقة الصحية الإلكترونية ( eGK ) هي الدليل الوحيد على استحقاق المطالبة بمزايا التأمين الصحي القانوني في ألمانيا .

في لمحة

  • مع البطاقة الصحية الإلكترونية (eGK) ، يمكن لمن لديهم تأمين صحي قانوني الاستفادة من مزايا التأمين الصحي.
  • بالإضافة إلى البيانات الرئيسية للمؤمن عليه ، يمكن حفظ بيانات الطوارئ وخطة الدواء وغيرها من المعلومات على البطاقة.
  • بفضل الاتصال قريب المدى (NFC) ، يمكن استخدام eGK بدون تلامس ، على سبيل المثال عند التسجيل في تطبيق الوصفات الطبية الإلكترونية.
  • يُعد الجزء الخلفي بمثابة “بطاقة تأمين صحي أوروبية” ويتيح العلاج الطبي داخل الاتحاد الأوروبي.
  • يتم وضع متطلبات عالية على حماية البيانات وأمن البطاقة الصحية.

ما الذي يمكن أن تفعله البطاقة الصحية الإلكترونية؟

يدعم eGK تطبيقات البنية التحتية للاتصالات ( TI ) ، والتي تعمل على تحسين الفعالية من حيث التكلفة والجودة والشفافية في التوريد. 

يمكن أن تنقذ بيانات الطوارئ المخزنة على eGK الأرواح ، ويمكن لخطة الدواء أن تمنع التفاعلات التي تهدد الحياة. 

ومن خلال ملف المريض الإلكتروني ( ePA ) ، يصبح المرضى والممارسون على دراية أفضل بالتشخيصات والعلاجات الحالية التي يتم إجراؤها و الهدف هو تحسين جودة الرعاية الطبية وتعزيز دور المرضى.

 يتم تخزين البيانات الإدارية للمؤمن عليه ، على سبيل المثال الاسم وتاريخ الميلاد والعنوان بالإضافة إلى معلومات حول التأمين الصحي ، مثل رقم التأمين الصحي وحالة المؤمن عليه (عضو أو فرد من أفراد الأسرة أو المتقاعد) ، في eGK .

 يحتوي eGK أيضًا على صورة للشخص المؤمن عليه و توجد استثناءات فقط للأطفال والشباب حتى سن 15 ولأشخاص مؤمن عليهم لا يمكنهم المشاركة في إنشاء الصورة ، مثل المرضى غير المتحركين الذين يحتاجون إلى رعاية. 

يشير تاريخ الصلاحية الموجود على ظهر البطاقة فقط إلى “بطاقة التأمين الصحي الأوروبية” وليس إلى eGK نفسها.

يرجى فقط استخدام eGK الذي أرسلته لك شركة التأمين الصحي آخر مرة. 

البطاقات القديمة غير صالحة بعد تسليم البطاقات الجديدة ولا يمكن استخدامها بعد ذلك.

البيانات الرئيسية لحامل الوثيقة الحالية تمنع إساءة الاستخدام

يتيح التطبيق الأول لـ eGK المقارنة عبر الإنترنت والتحديث عبر الإنترنت للبيانات الرئيسية للشخص المؤمن عليه المخزنة على البطاقة الصحية مع بيانات الشخص المؤمن عليه الحالية التي تحتفظ بها شركة التأمين الصحي. 

هذه هي الطريقة التي يتم بها رسم مخطط في حالة حدوث تغيير أو قام الشخص المؤمن عليه بإبلاغ شركة التأمين الصحي الخاصة به ، على سبيل المثال تغيير العنوان ، يمكن تحديثه تلقائيًا بضغطة زر في المرة التالية التي يزور فيها الطبيب. 

توفر شركات التأمين الصحي المال لأنها لا تضطر إلى إصدار بطاقات جديدة و في الوقت نفسه ، يمكن التعرف على البطاقات غير الصالحة أو المفقودة أو المسروقة بشكل أفضل من ذي قبل عند المطالبة بمزايا التأمين الصحي القانوني. 

وبالتالي يمكن تقليل الإساءة إلى حساب المجتمع المؤمن عليه وتساعد البيانات الرئيسية للشخص المؤمن عليه حاليًا الأطباء وموظفيهم على تحديث بيانات المريض.

مع بيانات الطوارئ ، يحصل الممارسون على جميع المعلومات المهمة في لمحة

يعد توفير بيانات الطوارئ أحد التطبيقات الطبية الأولى لـ eGK في TI . 

منذ خريف عام 2020 ، تمكن الأشخاص المؤمَّن عليهم من تخزين بيانات الصحة الشخصية رقميًا ، مثل المعلومات المتعلقة بعدم تحمل الأدوية والحساسية والأمراض المزمنة ، والتي قد يكون من المهم معرفتها في حالة العلاج الطارئ ، مثل بيانات الطوارئ على مخطط كهربية القلب الخاص بهم .

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تخزين المعلومات الطبية الأخرى ، على سبيل المثال حول الحمل الحالي أو حول عمليات الزرع وكذلك تفاصيل الاتصال بالأطباء الذين يعالجونك وللأشخاص ، على سبيل المثال الأقارب ، الذين يجب إخطارهم في حالة الطوارئ ، في بيانات الطوارئ طلب. 

في حالة الطوارئ الطبية ، يمكن بعد ذلك قراءة هذه البيانات من قبل الأطباء على مخطط كهربية القلب . 

يمكن للأشخاص المؤمن عليهم أيضًا إتاحة بيانات الطوارئ هذه للأطباء الذين يعالجونهم كجزء من الرعاية القياسية ، خارج رعاية الطوارئ الحادة ولديك أيضًا الحق في إنشاء وتحديث بيانات الطوارئ الإلكترونية.

استخدام بيانات الطوارئ اختياري للمؤمن عليه و على عكس التطبيقات الطبية الأخرى لـ TI ، مثل خطة الأدوية الإلكترونية (eMP) أو وكالة حماية البيئة ، لا يتعين على الشخص المؤمن عليه إدخال رقم تعريف شخصي ( PIN ) للوصول إلى بيانات الطوارئ . 

وهذا يضمن أن الأطباء في الحالات الطبية الحادة التي يكون فيها الشخص المؤمن عليه غير قادر على الوصول إلى بيانات الطوارئ باستخدام رقم التعريف الشخصي-تمكين الإدخال ، ولكن لا يزال بإمكانك الوصول إلى بيانات الطوارئ المخزنة لهذا الموقف. 

يمكن للأطباء الوصول إلى بيانات الطوارئ باستخدام بطاقتهم المهنية الصحية الإلكترونية (eHBA). 

بناءً على طلب الشخص المؤمن عليه ، بالإضافة إلى بيانات الطوارئ ، معلومات شخصية حول وجود إقرار كتابي بالتبرع بالأعضاء والأنسجة ، وصية حية أو توكيل رسمي ومكان تخزينهم (على سبيل المثال “في درج المكتب الأيسر “) على eGK . 

وبهذه الطريقة ، يمكن للأشخاص المؤمن عليهم التأكد من أنه يمكن العثور على التصريحات المقابلة الخاصة بهم بسهولة أكبر ، عند الضرورة.

المزيد من سلامة الدواء من خلال خطة الدواء

تؤثر التفاعلات الدوائية الضارة بشكل خاص على الأشخاص الذين يستخدمون العديد من الأدوية في نفس الوقت لفترة طويلة و تختلف تقديرات عدد الأشخاص الذين يمكن أن يتأثروا بشكل كبير.

 تشير التقديرات إلى أن حوالي خمسة إلى 10 في المائة من جميع حالات الدخول إلى المستشفيات ناتجة عن تفاعلات دوائية ضائرة ، ويمكن تجنب ربعها وهذا يعني أن ما يقدر بنحو 250000 إلى 500000 حالة دخول إلى المستشفى سنويًا ناتجة عن أخطاء دوائية يمكن تجنبها. 

تضمن خطة الأدوية الموحدة ، التي يتم فيها تقديم الدواء وتعليمات الاستخدام بوضوح وبطريقة يمكن للمرضى فهمها ، قدرًا أكبر من الأمان عند التعامل مع الدواء.

منذ 1 تشرين الأويحق للمرضى الذين لديهم تأمين صحي قانوني والذين يستخدمون ثلاثة أدوية موصوفة على الأقل في نفس الوقت أن يطلبوا من طبيبهم أن يخططوا ويصدروا خطة علاجية ورقية. 

حدد شركاء الإدارة الذاتية في التأمين الصحي القانوني اللائحة بحيث تكون الأدوية التي يتم تناولها على مدار 28 يومًا على الأقل ذات صلة. يلتزم الأطباء بإبلاغ مرضاهم بحقهم في خطة علاجية.

مع خطة الدواء التي يقوم بها المريض يتم إعطاؤه للمريض ، ويمكن للأطباء المعالجين معرفة الأدوية التي يتناولها مريضهم حاليًا وبالتالي فهم على دراية أفضل بالأدوية الإضافية لمرضاهم. بهذه الطريقة ، يمكن التعرف بشكل أفضل على أي تفاعلات خطيرة وعدم تحمل وتجنبها. يستفيد كبار السن والمصابون بأمراض مزمنة بشكل خاص من خطة الدواء. الأمر نفسه ينطبق على صرف الأدوية في الصيدلية.

يجب وضع خطة الدواء وتحديثها من قبل الطبيب المسؤول بشكل أساسي عن رعاية المريض وتنسيق العلاج اللازم طبيًا وإجراءات التشخيص. هؤلاء هم عادة الممارسين العامين. 

يحق للمرضى الذين ليس لديهم طبيب أسرة والذين يتم توفير الرعاية الطبية لهم من قبل أخصائي أن يتم وضع خطة الأدوية الخاصة بهم وتحديثها من قبل هذا الاختصاصي.

يجب على الأطباء الذين وضعوا خطة الدواء في البداية تحديثها في شكل ورقي بمجرد تغيير الدواء أو إدراكهم أن الدواء قد تغير بطريقة أخرى.

بموافقة المريض ، يمكن أيضًا تخزين خطة الدواء إلكترونيًا على مخطط كهربية القلب . 

من خلال التزويد الإلكتروني لـ eMP ، يمكن إبلاغ الأطباء والصيادلة المعالجين بشكل أكثر أمانًا عن دواء الشخص المؤمن عليه. في الوقت نفسه ، أصبح تحديث بيانات الأدوية أسهل أيضًا. استخدام خطة الأدوية الإلكترونية اختياري للمؤمن عليه.

يشارك الصيادلة منذ البداية ، ومثل الممارسين الآخرين ، ملزمون بتحديث خطة الدواء بناءً على طلب المريض إذا تغير الدواء وكان لديهم خطة الإدارة الإلكترونية لتحديثها.

لاستخدام eMP ، يحتاج الأشخاص المؤمن عليهم إلى eGK ورقم التعريف الشخصي الخاص بهم ، والذي يتلقونه من شركة التأمين الصحي الخاصة بهم. بإدخال رقم التعريف الشخصي ، يمنح الأشخاص المؤمَّن عليهم إمكانية الوصول إلى بياناتهم في مكتب الطبيب أو المستشفى أو الصيدلية. إذا رغب الأشخاص المؤمن عليهم في القيام بذلك ، فيمكنهم أيضًا إلغاء تنشيط وظيفة PIN واستخدام eMP عند الطبيب أو في الصيدلية دون تحرير رقم التعريف الشخصي .

ملف المريض الإلكتروني لمزيد من سيادة المريض

تلتزم شركات التأمين الصحي بتزويد الأشخاص المؤمن عليهم بـ ePA في عدة مراحل توسع منذ 1 يناير 2021 ، ويمكن توفير بيانات المريض من التطبيقات والوثائق الحالية ، مثل بيانات الطوارئ أو خطط الأدوية أو خطابات الطبيب ، في السجلات الصحية الإلكترونية . 

يمكن للمرضى استخدامه لإبلاغ أطبائهم المعالجين بهذه البيانات الصحية المهمة من أجل تحسين جودة العلاج الطبي.

يمكن للأشخاص المؤمن عليهم أيضًا تخزين بياناتهم الخاصة ، مثل يوميات قياسات السكر في الدم ، في وكالة حماية البيئة . 

يمكنك أيضًا عرض بياناتك بشكل مستقل خارج مكتب الطبيب ويمكن إجراء الفحص عبر جهاز محمول مناسب مثل الهاتف الذكي ويتم إنشاء خيارات وصول بديلة للأشخاص المؤمن عليهم الذين ليس لديهم جهاز محمول أو لا يرغبون في استخدامه للوصول إلى التطبيقات الطبية. 

منذ 1 يناير 2022 ، تمكنت أيضًا من استخدام ePA عبر جهاز كمبيوتر سطح المكتب .

ونتيجة لذلك ، يتم إبلاغ المرضى بشكل أكثر دقة وشمولية عن التشخيص والعلاج ويكونون أكثر قدرة على اتخاذ قرارات بشأن صحتهم أكثر من ذي قبل وهذا هو أفضل شرط مسبق للعلاج الناجح.

وكالة حماية البيئة هي ملف إلكتروني يحتفظ به المؤمن له ، ويكون استخدامه اختياريًا للمؤمن عليه ، المؤمن له هو صاحب السيادة على بياناته و يقرر منذ البداية البيانات التي يتم تخزينها ، ومن يُسمح له بالوصول إليها وما إذا كان سيتم حذف البيانات مرة أخرى.

يتلقى الأشخاص المؤمن عليهم الدعم في إدارة خدماتهم الإلكترونية من خلال تفسيرات ومعلومات شاملة من شركات التأمين الصحي ، ومطالبات منظمة بوضوح ضد مقدمي الخدمات وشركات التأمين الصحي لنقل البيانات وتخزينها ، وتقديم المشورة بشأن استخدام وكالة حماية البيئة  ولهذا الغرض ، يتم توفير لوائح المكافآت القانونية لمقدمي الخدمة.

تتم حماية البيانات الصحية الحساسة مثل النتائج والتشخيصات والأدوية أو تقارير العلاج على أفضل وجه ممكن من خلال قواعد واضحة لحماية البيانات وأمن البيانات ومسؤولية حماية البيانات في البنية التحتية للاتصالات اللاسلكية.

وبإمكان الأشخاص المؤمن عليهم استخدام هواتفهم الذكية أو الأجهزة اللوحية لتحديد من يمكنه الوصول إلى كل مستند مخزن في وكالة حماية البيئة (إدارة التفويض الدقيقة). 

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم منح الأشخاص المؤمن عليهم في المستقبل أيضًا الفرصة لإتاحة البيانات طواعية من وكالة حماية البيئة الخاصة بهم للبحث الطبي في شكل مستعار ومشفّر.

Gesellschaft für Telematik ( gematik ) هي المسؤولة عن إدخال وتشغيل البنية التحتية للاتصالات اللاسلكية . 

يعد ضمان حماية البيانات وأمن البيانات في البنية التحتية للاتصالات اللاسلكية أحد المهام الأساسية القانونية لـ gematik ويتضمن متطلبات عالية لجميع المكونات التقنية المستخدمة (مثل الموصلات) وكذلك للعمليات التنظيمية في البنية التحتية للاتصالات اللاسلكية وتمت الموافقة على مكونات وخدمات البنية التحتية للاتصالات عن طريق gematik  وفي الوقت نفسه ، يتم التحقق من الأمن وفقًا لمواصفات المكتب الاتحادي لأمن المعلومات.

 

ما هو خيار الأشخاص المؤمن عليهم عندما يتعلق الأمر بالتطبيقات الطبية؟

يقرر كل شخص مؤمن عليه بمفرده التطبيقات الطبية التي يريد استخدامها ومن يمكنه الوصول إلى البيانات

يحدد المؤمن له ما إذا كان يستخدم تطبيقًا مثل بيانات الطوارئ وإلى أي مدى ، وما إذا كان يستخدم البطاقة الصحية الإلكترونية ( eGK ) لتوثيق استعداده للتبرع بالأعضاء (معلومات عن وجود إقرار كتابي بالتبرع بالأعضاء وتخزينه يمكن توثيق الموقع إلكترونيًا على البطاقة) أو ما إذا كانوا يستخدمون eMP أو ePA .

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى عرض أو طباعة بياناتهم وفي المستقبل أيضًا إصدار بيانات لأطباء معينين وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص المؤمن عليهم أو الممثل المعتمد حذف المستندات الموجودة في وكالة حماية البيئة  ويجب فقط تخزين البيانات الإدارية للشخص المؤمن عليه (البيانات الرئيسية للشخص المؤمن عليه) في eGK .

ما مدى أمان بياناتي؟

أمن البيانات

تعد إدارة بيانات الطوارئ وخطة الأدوية الإلكترونية من التطبيقات الطبية الاختيارية للبطاقة الصحية و هذا يعني أنها لا تستخدم إلا إذا وافق عليها المؤمن عليه

مع إدخال eGK ، تم إنشاء “شبكة صحية” آمنة ، والبنية التحتية للاتصالات ( TI ) مثل طريق سريع للبيانات ، يربط TI المشاركين في الرعاية الصحية بطريقة تمكنهم من تبادل المعلومات الطبية المهمة للعلاج بسرعة وأمان وعملية. 

يمكن فقط لمقدمي الخدمة المعتمدين ، مثل الأطباء أو أطباء الأسنان ، الوصول إلى البيانات بموافقة الشخص المؤمن عليه. يُسمح بالوصول إلى البيانات الطبية لغرض الرعاية فقط.

يتيح TI الوصول الآمن إلى البيانات الطبية والشخصية للأشخاص المؤمن عليهم  وهذه البيانات حساسة للغاية ويجب حمايتها بطريقة موثوقة بشكل خاص ، نظرًا لأنه لا يوجد أحد بخلاف الشخص المؤمن عليه لديه مفتاح eGK ولا يوجد “مفتاح رئيسي” ، لا يمكن للأطراف الثالثة غير المصرح لها (شركات التأمين والسلطات والشركات) الوصول إلى البيانات الطبية الحساسة للشخص المؤمن عليه. 

الإساءة يعاقب عليها ، لأسباب تتعلق بإمكانية التتبع ، يتم حفظ الوصول على البطاقة بحيث يكون من الواضح دائمًا من الذي قام بالوصول إلى بيانات 

إن Gesellschaft für Telematik ( gematik ) هي المسؤولة عن إدخال وتشغيل TI . يعد ضمان حماية البيانات وأمن البيانات في TI إحدى مهامه القانونية الأساسية ويتضمن متطلبات عالية لجميع المكونات التقنية المستخدمة (مثل الموصل) وكذلك للعمليات التنظيمية في البنية التحتية للاتصالات اللاسلكية ، لذلك تمت الموافقة على مكونات وخدمات TI من قبل gematik . 

في الوقت نفسه ، يتم التحقق من الأمن وفقًا لمواصفات المكتب الاتحادي لأمن المعلومات.

في TI ، لا تتم حماية البيانات الطبية فقط أثناء الإرسال باستخدام طرق التشفير الحديثة ، ولكن لا يتم فك تشفيرها هناك وتتم حماية البيانات الصحية الحساسة باستخدام طرق التشفير الحديثة. 

تم تطوير هذه الإجراءات من قبل علماء مستقلين ودُرست فعاليتها لعدة سنوات و يتم تكييفها دائمًا مع الوضع الحالي للبحث التقني. تمنع طرق التشفير هذه الأشخاص غير المصرح لهم من قراءة البيانات. 

بالإضافة إلى ذلك ، تحمي إجراءات التوقيع البيانات من التغييرات غير المصرح بها وتضمن أنه لا يمكن الطعن في تأليف البيانات لاحقًا. مع eGK، حيث يتم تخزين المفتاح الفردي للمؤمن عليه ، الأمر متروك للمؤمن له لجعل البيانات قابلة للقراءة مرة أخرى. لا يجوز الوصول إلى بيانات eGK إلا لغرض الرعاية الطبية ، فقط مجموعة ضيقة ومحددة قانونًا من الأشخاص يمكنهم الوصول. 

وهذا يشمل على وجه الخصوص الأطباء وأطباء الأسنان. من أجل التمكن من الوصول إلى البيانات الطبية الخاصة بـ eGK ، يتم تطبيق ما يسمى بمبدأ المفتاحين ، على غرار البطاقة المصرفية ، يجب على المؤمن عليه إدخال البيانات الطبية.

باستخدام eGK ورقم التعريف الشخصي ( PIN) الغاء القفل. يحتاج الأطباء إلى مفتاح ثانٍ للوصول ، وهو البطاقة المهنية الصحية وأيضًا رقم التعريف الشخصي .

 (استثناء: يمكن للأشخاص المؤمن عليهم الوصول إلى وكالة حماية البيئة الخاصة بهم بشكل مستقل خارج مكتب الطبيب ، على سبيل المثال باستخدام الجهاز اللوحي أو الهاتف الذكي. يتم توفير إجراءات آمنة خاصة لهذا الغرض.)

وهذا يعني أن المستخدمين غير المصرح لهم سيجدون فقط بيانات مشفرة بقوة جدًا لن يقوموا بفك تشفيرها و لا يمكن تخصيص شخص محدد للأشخاص المؤمن عليهم و مع eGK ، يتلقى المؤمن عليه وسيلة تقنية لحماية نفسه بشكل فعال من الوصول غير المصرح به ولتحديد من يمكنه حفظ البيانات أو عرضها أو تغييرها ومتى.

تضمن كل هذه الإجراءات أعلى مستوى من الحماية للبيانات الطبية الشخصية ، بحيث يتم ضمان تقرير المصير المعلوماتي للمرضى في جميع الأوقات. 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم مانع أعلانات

الرجاء أيقاف مانع الأعلانات ليظهر لك الموقع